1.关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的

A、不完全性流产可行刮宫术

B、不全流产应行钳刮术

C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术

D、感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

E、子宫颈内口松弛者，应在妊娠12～14周时行子宫颈内口缝扎术

2.子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是

A、先给予抗生素行钳刮术

B、立即行宫颈扩张及钳刮术

C、先给予催产素，后行钳刮术

D、先给予雌激素，后行钳刮术

E、药物引产

3.关于感染性流产的处理。下列何项是错误的

A、立即刮宫以清除宫腔内容物，同时给广谱抗生素

B、原则上先给抗生素控制感染，再行刮宫

C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以减少出血，感染控制后再行清宫术

D、患者出现感染性休克，应积极抗休克

E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术

4.关于过期流产的处理，下述何项是错误的

A、刮宫前先做凝血功能检查，防术时因凝血障碍而大出血

B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

C、刮宫前做好备血，输液准备

D、力争做到一次刮净，以防因不全而出血

E、过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔

5.下列哪项不是稽留流产严重出血的原因

A、妊娠子宫血运丰富特易出血

B、胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

C、稽留日久，易发生凝血功能障碍

D、雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

E、胚胎组织粘连宫壁，刮宫易致子宫穿孔

【答案】

1、D

流产合并感染的治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。

2、D

稽留流产的处理较困难，若凝血功能正常，先口服炔雌醇，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后再刮宫。

3、A

治疗原则应积极控制感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2～3日，待控制感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血减少，切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染扩散。术后继续应用抗生素，待感染控制后再行彻底刮宫。

4、D

因胚胎组织机化与宫壁粘连，刮宫时有可能遇到困难，而且此时子宫肌纤维可发生变性，失去弹性，刮宫时出血可能较多并有子宫穿孔的危险。故过期流产的刮宫术必须慎重，如一次不能刮净应于5～7天后再次刮宫。

5、A

妊娠子宫血运丰富特易出血。是妊娠期的子宫特点，不是稽留流产的特点。