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2018年临床执业医师考试消化系统考点总结(9)

来源:金英杰医学       点击数:10647      更新时间:2017-11-21

  参加2018临床执业助理医师考试的考生也要准备复习资料,小编整理了2018年临床执业医师考试消化系统考点总结,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注金英杰医学医师资格频道。

  点击了解更多:2018年临床执业医师考试消化系统考点总结汇总 

肝脓肿

  一、病因和发病机制

  1.引起细菌性肝脓肿的主要病因是胆道疾病:胆道蛔虫、胆管结石等;细菌性肝脓肿的致病菌主要为大肠杆菌。

  2.体表感染引起的肝脓肿致病菌主要是金葡菌。

  急性感染疾病一般导致寒战高热。

  二、临床表现

  典型临床表现为:寒战、高热 + 肝区疼痛和肿大。

  三、诊断与鉴别诊断

  1.**:B超;

  2.确诊:穿刺。

  3.鉴别诊断:

  阿米巴性肝脓肿:棕褐色脓液;镜检有时可找到阿米巴滋养体;

  阿米巴性肝脓肿特异性症状:棕褐色脓液或者巧克力色。

  四、治疗

  1.抗生素治疗:肝脓肿致病菌往往为厌氧菌和需氧菌混合感染,所以需要早期大量应用广谱抗生素,疗程宜长。**三代头孢或喹诺酮类。

  2.肝脓肿**引流方法:B超引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术。适用于单个较大的脓肿(>2cm)。


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