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2018年临床执业医师考试预习自测试题及答案(15)

来源:金英杰医学       点击数:18941      更新时间:2017-11-21

  21、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。*可能的诊断【D】

  A、肝硬化

  B、细菌性肝脓肿

  C、肝血管瘤

  D、肝癌

  E、肝包虫病

  22、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。*合适的实验室检查【A】

  A、AFP

  B、γˉGT

  C、血培养

  D、包虫囊液皮试

  E、血清胆红素测定

  23、男性,40岁,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。对该病*有确定诊断意义的检查【E】

  A、B超

  B、腹部CT

  C、X线检查

  D、肝功能检查

  E、肝穿刺针吸细胞等检查

  24、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。*可能的诊断【A】

  A、晚期肝癌

  B、肝硬化

  C、细菌性肝脓肿

  D、胆总管结石

  E、肝炎

  25、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的*少见病因【E】

  A、肝性昏迷

  B、肝癌破裂出血

  C、全身衰竭

  D、上消化道出血

  E、脑转移

  26、男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余,体检:肝肋下4cm,剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。与该病*无关的因素是【B】

  A、病毒

  B、射线

  C、真菌

  D、亚硝胺

  E、酒精

  27、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。应考虑【D】

  A、急性胆囊炎

  B、急性传染性肝炎

  C、急性化脓性胆管炎

  D、血源性肝脓肿

  E、膈下感染

  28、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑【B】

  A、加强抗感染并积极处理的原发灶

  B、即刻行手术引流

  C、继续补液支持

  D、查各项生化指标并纠正之

  E、强心,消除黄疸药物应用

  29、男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。下列哪种方案不恰当【B】

  A、查AFP,CEA排除肝癌可能

  B、开腹行阑尾切除术

  C、加强抗炎药物应用及支持疗法

  D、纠正水,电解质及酸碱失衡

  E、出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗

  30、男者,45岁,近二个月出现肝区疼痛,乏力,消瘦明显,消化不良,腹胀,食欲减退,无黄疸,查体:肝于右肋下可触及3.0cm,移动浊音(-),诊断肝癌。对诊断有重要意义的实验室检查【D】

  A、血常规

  B、肝炎系列

  C、肝功

  D、AFP

  E、血浆蛋白测定


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