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癫痫持续状态抽搐如何解决

来源:山西校区       点击数:241      更新时间:2024-12-17

13

示例13:癫痫持续状态

病史:有脑外伤史。

主诉:发作性抽搐伴人事不省1天。

查体发现:未查。

处理:

初步诊断:癫痫持续状态。

主要诊疗措施:

1、保持呼吸道通畅,吸氧;

2、心电监测;

3、血生化(血糖、电解质)检查;

4、安定10mg,静脉缓慢注射,隔15-20分钟可重复;

5、苯妥英钠0.5-1.0g,静脉注射,总量13-18mg/kg;

6、或丙戊酸钠5-15mg/kg,静脉注射,可重复2次;

7、静脉注射甘露醇;

8、脑电图、头颅CT或MRI检查;

9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

14

示例14:血气胸

病史:无特殊病史。

主诉:突然出现左侧胸痛气促伴脸色苍白2小时。

处理:

初步诊断:左侧血气胸。

鉴别诊断:1、气胸;2、肺梗塞;3、急诊心绞痛;4、急诊心包炎

主要诊疗措施:

1、严格卧床休息,镇静、镇痛;

2、吸氧;

3、监测生命体征;

4、血常规、血气分析、血凝功能检查、急性心梗三联等;

5、胸片及心电图检查;

6、胸穿及胸腔密闭引流;

7、手术;

8、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

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责任编辑:cm

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