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    支气管扩张手术治疗禁忌证是？附答案及解析

    来源：金英杰山西校区       点击数：1629      更新时间：2021-06-26

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    文末有答案及解析     


     01 

    COPD 主要的气流特点为不完全可逆的气流受限，以下肺功能检查支持该特点的是

    　　A.服用乙酰胆碱后FEV1下降20%

    　　B.吸入β2受体激动剂后FEV1增加12%

    　　C.吸入支气管舒张剂后测得的 FEV 1 / FVC<70%

    　　D.PEF 变异率≥20%

    　　E.PaCO 2 正常

     02 

    用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是

    　　A.特布他林 

          B.布地奈德

    　　C.色甘酸钠 

          D.酮替芬

    　　E.氨茶碱

     03 

    社区感染性肺炎中*常见的革兰阴性菌是

    　　A.大肠埃希菌 

          B.肺炎克雷伯杆菌

    　　C.绿脓杆菌 

          D.流感嗜血杆菌

    　　E.嗜肺军团菌

     04 

    属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是

    　　A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 

          B.合并反复感染

    　　C.窦性心动过缓，阿托品实验(+) 

          D.合并大咯血

    　　E.合并肺心病

     05 

    下列表现为吸气性呼吸困难的是

    　　A.胸腔积液 

          B.支气管哮喘

    　　C.气管肿物 

          D.COPD

    　　E.自发性气胸

     06 

    因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是

    　　A.肾病综合征 

          B.肝硬化

    　　C.类风湿关节炎 

          D.左心衰竭

    　　E.缩窄性心包炎

     07 

    支气管镜检查对下述疾病诊断意义不大的

    　　A.支气管肺癌 

          B.弥漫性肺泡出血

    　　C.结节病 

          D.支气管扩张

    　　E.肺孢子菌肺炎

     答案及解析 

    1.【答案】C
     【解析】COPD 确诊依靠肺功能检查，其**的气流特点为不完全可逆的气流受限。确定不完全可逆性气流受限要求肺功能检查结果中，吸入支气管舒张剂后 FEV/ FVC<0.7，FEV 1 ≤80%预计值，或者残气量/ 肺总量>40%。A、B 选项为完全可逆性气流受限的肺功能表现。 D 选项可直接诊断支气管哮喘。PaCO 2 尚不能作为诊断 COPD 的指标。

    2.【答案】C
     【解析】预防支气管哮喘发作的药物为色甘酸钠ꎻ支气管哮喘急性发作** β 2 受体激动剂如沙丁胺醇，特布他林ꎻ*有效的治疗方法为糖皮质激素，不良反应*小的是布地奈德(糖皮质激素)ꎻ抗炎治疗为白三烯、酮替芬ꎻ茶碱类可增强呼吸肌收缩，增强气道纤毛清除功能。

    3.【答案】D

    4.【答案】E

    5.【答案】C
      【解析】吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，主要有:①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等ꎻ②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。

    6.【答案】C
     【解析】①毛细血管通透性增加必须是炎症，如果是炎症，以下的 5 种疾病中只有类风湿性关节炎是炎症，故选 C。②肾病综合征和肝硬化都属于毛细血管的胶体渗透压降低所致。 ③左心衰竭和缩窄性心包炎都是由于胸膜毛细血管静水压升高所致。

    7.【答案】B




    责任编辑：wzd

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